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随着人民物质水平的不断提高,我国冠心病的发病率也在不断增多,冠心病是冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
近年来,随着医疗水平的提高,越来越多以前似乎无法治愈的疾病可以通过治疗恢复健康,真的冠心病来说,过去只能保守治疗,但随着心脏支架的出现,冠心病患者也可以通过手术延长寿命。
当血管狭窄进一步加重,血管狭窄超过70~75%,心绞痛频繁发作、或近期内明显加重的话,就需要进行介入检查和治疗,就像管道堵塞,需要器械疏通一样,支架是治疗冠脉严重狭窄的重要手段。
什么是心脏支架?
心脏支架,是心脏病手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用,一般是运用在冠心病人的心脏血管治疗手术中。
心脏支架的外观是一种可被扩张开的、网状的金属管状物,支架壁薄约90-微米,跟一根头发差不多细,虽然极薄,但足以撑起血管并且防止血管再缩回来,张开后的支架大小大概和圆珠笔里的弹簧差不多大。
心脏支架分为传统支架和药物支架两种,主要作用是放在血管堵塞处,将血管撑开,恢复正常的血液流通,是目前治疗心血管狭窄引起供血不足的最有效的手段。
心脏支架一旦植入,就要吃一辈子的药吗?
心脏支架植入术是通过将一个外源性的支架植入到狭窄的冠状动脉,通过扩张动脉直径增加心脏供血的过程。
支架对于机体来说是一个异物,血小板容易附着在上面形成血栓,因此支架植入术后要常规服用两种抗血小板药物和一种调脂药物。
双联抗血小板药物服药时间至少一年,而对于冠状动脉多支病变或者有糖尿病的患者,服药时间还要进一步延长。
而且心脏支架手术只是解除了血管的狭窄,改善了心肌缺血,并没有从根本上使冠心病得到治愈,因此,仍然需要长期服用药物积极治疗冠心病,预防支架内再狭窄和支架内形成血栓。
安装心脏支架后,还能活多少年?医生说出大实话,请转告家人
心脏支架病人一般是指做过冠状动脉支架植入术的病人,可能活10年左右的时间,也有可能不会影响到正常的寿命,与病人的严重程度以及康复情况有一定的关系。
如果做了心脏支架植入之后会引起一系列并发症,或有血栓形成,易影响患者的寿命,导致寿命被缩短,部分患者可能会发生冠脉再次堵塞。
如果术后无相关并发症,应严格按照要求口服抗血小板聚集药、抗凝药,生存时间比较长,与正常人群差不多,事后建议定期检查,了解恢复情况,如有不良反应,应及时处理。
做心脏支架的副作用
有出血症状
做了心脏支架手术后还需要服用药物抗溶,有些患者在长期应用抗血小板的药物后,会出现出血的情况。
支架内再狭窄
植入支架后如果没有控制好血糖血脂血压,甚至还抽烟,可能会导致支架内组织增生,导致支架内再狭窄。
胸闷憋气
如果心肌缺血的问题没有彻底解决,那么患者在术后肯定会有胸痛,胸闷和憋气的症状出现,但患者不用太担心,此症状会自行改善,所以在做心脏支架之前我们还是要做好心理准备,多了解这些可能会出现的副作用。
免疫反应
当支架植入心脏血管时,势必破坏血管和内皮细胞的完整性,不管是什么材质的支架,都属于异物,机体在适应的同时会排斥,从而引发机体的免疫反应。
做了心脏支架要注意什么?
不要剧烈活动
当心脏支架患者进行剧烈运动时,心跳就会加速,心肌耗氧量也会大幅度增加,一旦超过正常的心肌供血供氧能力,就有重新发生心绞痛的可能。
定期复查
术后1个月要复查肝肾功能、血糖、血脂、心电图、彩超等基本检查,在术后8个月以后,可以进行冠状动脉造影复查,观察血管支架情况以及其他血管状态。
规律用药
需要进一步按照医生的医嘱规律用药,不能擅自停止服药,有可能会导致支架内血栓或支架内再狭窄等事件的发生,有可能会危及患者生命。
养成良好的生活习惯
做了心脏支架的病人需要改变饮食,要低脂、低盐饮食,防止血压增高,由于烟酒对心血管的损伤比较大,所以也需要戒烟酒,平时需要适当锻炼身体,控制体重等。